ⅱ型:治疗以抗生素为主

　推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和m-受体阻滞剂等

ⅲb型:可选择α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和m-受体阻滞剂等治疗

ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素开始时可经静脉应用抗生素,如:广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮等待患者的发热等症状改善后,改用口服药物(如氟喹诺酮),疗程至少4周症状较轻的患者也应口服抗生素2~4周

ⅰ型:

ⅱ型:治疗以抗生素为主,选择敏感药物,治疗至少维持4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和m-受体阻滞剂等也能改善相关的症状

ⅰ型:主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗伴尿潴留者应用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者可采取外科引流

(一)一般治疗

ⅲa型:可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗

慢性前列腺炎的临床进展性不明确,不足以威胁患者的生命和重要器官功能,并非所有患者均需治疗慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主

前列腺炎应采取综合治疗:

ⅳ型:一般无需治疗

ⅱ型和ⅲ型:

急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者避免经尿道导尿引流,应用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流

健康教育、心理和行为辅导有积极作用患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼热水坐浴有助于缓解疼痛症状

治疗方法

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