一针疗法上牙痛穴
上牙痛穴相当于传统腧穴下关穴。《灵枢·本输》中载:位于面部,耳屏前约一横指,颧骨弓与下颌切迹所形成的凹陷处,耳前动脉下空下廉,合口有孔,张口即闭。侧伏或正坐位。合口取穴,在颧弓下缘,下颌髁状突的前方,当颧弓与下颌切迹形成的凹陷中,合口有孔,开口闭合(图7-1)。具有清热泻火、活络止痛、通利牙关的作用。风火上牙痛、上龋齿痛及牙关紧闭。取上牙痛穴常规消毒后,用28号2寸毫针迅速刺入0.6~1寸,出现针感后留针30分钟,每隔5分钟行针1次,隔日或每日治疗1次,急性疼痛5次为1个疗程,慢性疼痛10次为1个疗程。如病人伴有下牙痛可加刺患侧合谷穴取患侧穴位。牙痛为口腔疾病的常见症状之一。无论是牙齿或牙周的疾病都可发生牙痛,其原因是多方面的,如大肠、胃腑之热,风邪外袭经络,郁于阳明而化火,火循经上炎而引起牙痛。此外,如病毒、细菌等病原体侵人牙髓组织或牙周组织亦可出现感染性牙痛。因为牙痛的表现各不相同,所以作者认为,凡以牙齿疼痛为主要症状者,应以牙痛论治。下关穴是足阳明胃经之交会穴,又是手阳明、少阳、太阳和足少阳经的经筋所过之处而上牙痛的病人常在下关处有明显的压痛点,说明上牙的病变可通过经脉的感传反应于此穴,故临床针刺下关穴,既可清泻阳明之火,又能通调牙络,疏经止痛。李某男,61岁,厨师。上牙痛3周余,咀嚼时加重,伴有纳差、失眠,大小便尚可,舌苔黄白,脉弦滑。诊断为牙痛,取上牙痛穴针刺,用泻法,大约5分钟后牙痛即止,20分钟后起针顿减。前后共针刺3次牙痛消失。随访2个月未见复发。
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