前列腺痛5男性前列腺炎
5.男性.前列腺炎
前列腺炎是一种男性常见疾病，患者以青壮年为主，前列腺炎是一种急慢性炎症，主要是由前列腺特异性和非特异感染而至而引发的局部或全身症状。
前列腺炎1．前列腺炎的病因;
1、感染因素：在细菌性前列腺炎中致病微生物与引发泌尿生殖道感染的致病菌类似，常见的致病菌是大肠埃希杆菌（大肠杆菌），少数是变形杆菌，克雷白杆菌，肠球菌等；革兰阳性菌引发感染的机会不多，绝对厌氧菌很少引发前列腺感染，革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争辩，大多数研究者同意肠球菌引发慢性前列腺炎，但是其他革兰阳性菌如葡萄球菌属，链球菌，细球菌，类白喉对前列腺炎的致病作用。2、化学因素：非细菌性前列腺炎的缘由和致病原目前尚不清楚，致病菌有可能是没法肯定的致病微生物，近些年临床研究发现衣原体和支原体可能是慢性前列腺炎的主要致病菌，或它是非感染性的疾病，有人推测可能是尿液反流入前列腺引发“化学性”前列腺炎。3、免疫因素：关于前列腺炎的免疫学研究可以追溯到最初的通过研究前列腺液中的免疫球蛋白，发现抗体包被细菌，和抗前列腺抗体的存在，最近运用动物模型成功摹拟前列腺炎是一个自体免疫反应的进程，令人鼓舞的是研究发现在前列腺炎的病发进程中细菌产物提供了最初的抗原刺激，引发随后免疫反应进程。4、其他相干因素：以往的研究已发现，性激素营养，过去泌尿系感染史，紧张程度，精神因素，过敏性和性生活等等，都是引发前列腺炎的潜伏因素，在下述的相干因素的研究中，欧美方面的研究较多，而国内尚缺系统性研究。
2．前列腺炎的症状.前列腺炎的临床表现主要分为三个方面：
1、急性细菌性前列腺炎：病发突然，有寒战和高热，尿频，尿急，尿痛，可产生排尿困难或急性尿潴留，临床上常常伴发急性膀胱炎，前列腺肿胀，压痛，局部温度升高，表面光滑，构成脓肿则有饱满或波动感。2、慢性细菌性前列腺炎：有尿频，尿急，尿痛，排尿时尿道不适或炽热，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，有时可有血精，会阴部疼痛，性功能障碍，精神神经症状，前列腺呈饱满，增大，质软，轻度压痛，病程长者，前列腺缩小，变硬，表面不完全，有小硬结。3、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛：临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有反复尿路感染病史，主要为尿路刺激，排尿困难症状，特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现，某些患者的前列腺液中可培养出支原体，衣原体。
3．前列腺炎的检查
1、直肠指诊前列腺呈饱满，增大，质地柔软，有轻度压痛，得病时间较长的，前列腺会变小，变硬，质地不均匀，有小硬结，同时运用前列腺推拿的方法获得前列腺液，做一个常规检查。2、前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎，如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类，如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。3、B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚，紊乱，可以提示前列腺炎。4、尿动力学检查：主要表现有尿流率下落，膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。
除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀，饱满的前列腺，压痛明显，有脓肿构成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动，急性期切忌前列腺推拿，避免感染向附睾，睾丸散布，或细菌进入血液引发菌血症，尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养，尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞，3杯实验的第1杯尿微混，镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞，第3杯尿混浊，有大量白细胞和脓细胞。
4．前列腺炎的保健
一般护理：
1、注意自我保健，加强身体锻炼，预防感冒，积极医治身体其他部位的感染，提高机体抗病力。
2、平淡饮食，禁酒及辛辣刺激之物，以避免引发前列腺充血；控制房事，忌讳性交中断，可减轻前列腺充血。
3、适当运动，不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔小时应站起来活动一会儿，以减轻前列腺充血。
4、逐日睡前热水坐浴，定期进行前列腺推拿，可增进血液循环，有益炎性分泌物排出。平常保健：前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺，它所分泌的前列腺液，是精液的重要组成部分，前列腺与身体其他脏器一样，也会生病，最常见的是慢性前列腺炎，临床发现，25%～50%的男性遭受过此病的困扰，要想保护好前列腺，男性必须注意以下问题：
●检查包皮是不是太长，过长者要尽早做包皮环切手术，避免细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺
●及时清除身体其他部位的慢性感染病灶，避免细菌从血液进入前列腺。
●建立正确的性观念，避免性生活过频，可用运动等方式释放能量，避免前列腺因性生活过频而充血。
●养成及时排尿的习惯，由于憋尿可使尿液反流进入前列腺。
●不久坐和长时间骑自行车，以避免前列腺血流不顺畅。
●加强性情修养，多谈心，广交友，心胸豁达，乐观向上。
●养成良好的生活习惯，不吸烟，少饮酒。另外有一首“八多八少”的歌谣，大家无妨鉴戒：少烟多茶，少酒多水，少糖多果，少肉多菜，少盐多醋，少怒多笑，少药多练，少车多步。
5．前列腺炎的预防
1、多饮水，多饮水就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长时间不良的刺激对前列腺有害，多饮水不但可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度。
2、不憋尿，一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利，在乘长途汽车之前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。3、控制性生活，预防前列腺肥大，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲，性生活频繁会使前列腺长时间处于充血状态，以致引发前列腺增大，因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期，注意控制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间，固然，过分禁欲会引发胀满不适感，一样对前列腺也不利。4、多放松，生活压力可能会增加前列腺肿大的机会，临床显示，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓，因此平时应尽可能保持放松的状态。
5、洗温水澡，洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，常常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益，如果每天用温水坐浴会阴部1―2次，一样可以收到良好效果。6、保持清洁，男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加上阴部透风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会致使前列腺炎，前列腺肥大，性功能下落，若不及时注意还会产生严重感染，因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节，另外，每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。
7、避免受寒，不要久坐在凉石上，由于寒冷可以使交感神经兴奋增强，致使尿道内压增加而引发逆流。
8、避免摩擦，会阴部摩擦会加重前列腺的病状，让患者明显不适，为了避免局部有害的摩擦，应少骑自行车，更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。
9、调理生活，应尽可能不饮酒，少吃辣椒，生姜等辛辣刺激性强的食品，以避免使前列腺及膀胱颈反复充血，加重局部胀痛的感觉，由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食蔬菜水果，减少便秘的产生，必要时用麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。
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