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很多的基础、临床和流行病学的研究已经证实，炎症是一个明确可以导致肿瘤的危险因素。它可能更容易由感染性的媒介所导致，比如说，感染了乳头瘤病毒的患者更容易患肛门及生殖器肿瘤，特别是宫颈癌。胃幽门螺杆菌的感染有增加胃癌风险的趋势。慢性乙肝及丙肝，或者肝吸虫病可增加肝癌风险。自身免疫性疾病，例如自身免疫性肠病，与结肠癌的发病密切相关，又例如空中的刺激性物质，如石棉，PM2.5等，可显著增加胸膜间皮瘤或者肺癌的风险。这些是典型的炎症导致癌症发病的例子。很显然病原学导致某种特定肿瘤发病的机制并不适用于所有其他癌种。然而，它们本质上的发病机制都是相同的，就是炎症的诱导和维持。在这篇文章当中，回顾了目前最新的进展以及炎症导致肿瘤发病的流行病学的趋势、原因以及机制。

炎症和肿瘤的相关性是最早在年前由Galnus提出的。他提出一个假设，认为肿瘤可以从炎症和损伤的基础上产生，并且组织类型在病生理层面上是十分相似的。在年之后的几个世纪后，Virchow通过自己的观察确定了Galnus的假设，他观察到在肿瘤发展之前，可以看到淋巴网状细胞的浸润，也就是我们说的炎症。

根据目前的流行病学研究发现，很显然炎症相关性癌症的发生并不是与组织背景同源的，而是由个体的年龄、性别、生活地区、时代以及国家发展状态所影响的复杂产物。从历史上看，炎症相关癌症的发生也不一样。在美国，癌症流行病学家预估在20世纪80年代，75%的癌症都是由三种因素导致的：每日饮食、吸烟以及炎症/感染。而目前这三种因素大概在癌症发病原因力占43%。在肿瘤发病当中炎症降低了5%到10%。在炎症相关肿瘤的发病过程中，不同的地理位置也不一样。也就是说，炎症对于肿瘤发病的诱导作用在各个大洲、国家甚至同一国家不同地区都千差万别

炎症，特别是慢性炎症，是导致肿瘤发生和进展确切的因素之一，而这一般被称为是“炎症相关性肿瘤”。导致各种各样炎症相关性肿瘤的病原明显是不相关的，然而它们之间在病理特征上关键的共同特点是可以持续介导炎症：最初是由激活的巨噬细胞/淋巴细胞的浸润，然后是被由纤维细胞和血管生成相关细胞组成的间质激活。我们认为这些浸润的炎症细胞持续产生的ROS和NO可能会损伤正常细胞。这可能会反过来导致代偿性的细胞增殖，之后导致DNA损伤/基因突变的积累，并有效地把内源性及外源性肿瘤因子带入正常生长的细胞当中。除此之外，近期也发现炎症环境可以加速表观遗传学的改变，于是这些改变可能导致炎症相关肿瘤的发生。所有这些伴随着炎症的事件对于致癌是十分重要的。在这种情况下，我们可以理解炎症的环境是癌症的生态圈。

有趣的是，我们注意到所有慢性炎症和免疫功能下调并不一定能导致癌症，例如说，一些慢性炎症和癌症风险并无相关性，而且有些甚至可以导致肿瘤的退化。比如风湿热并没有发现与肿瘤存在相关性，即使患者风湿热炎症的区域也表现出肿瘤抑癌基因的突变，与那些慢性炎症反应所导致的消化道肿瘤一样。另外一件值得说的是寄生虫也可以减小炎症反应，而且现在它对于炎症性肠病的效果也在研究探索当中。我们可能可以通过对比这两种典型的炎症（有促进肿瘤作用和无作用的）来确定炎症导致癌症的本质。

疾病形成走向1、浅表性胃炎——胃溃疡——胃穿孔或萎缩性胃炎——胃癌——死亡2、慢性结肠炎——肠癌3、大便干燥——便秘——痔疮——肛裂——直肠癌——死亡4、乙肝——病毒携带者——肝硬化——肝癌5、急性肝炎——慢性肝炎——脂肪肝——肝硬化——肝硬化腹水——肝癌——死亡6、感冒慢性咽炎——慢性支气管炎——支气管哮喘——肺炎——肺结核或肺气肿——肺癌7、高血压——冠心病或动脉硬化——心力衰竭或中风——死亡或半身不遂高血压——糖尿病或肾脏疾病——肾衰竭——死亡8、贫血——心慌乏力9、肾虚——尿频——健忘——腰酸腿痛——性欲减退——不孕症10、静脉曲张——静脉炎——脉管炎——截肢11、阴道炎——附件炎——宫颈炎——宫颈糜烂——宫颈癌12、膀胱炎——肾炎——慢性肾炎——尿毒症13、前列腺炎——前列腺癌14、卵巢囊肿——卵巢息肉——子宫肌瘤——子宫内膜异位出血死亡15、乳腺增生——乳腺癌——切除16、关节炎——风湿性关节炎——类风湿性关节炎18、腮腺炎——易得肾炎20、怀孕不吃叶酸——生孩子容易兔唇、脑瘫、脊髓炎、再生障碍性贫血21、痛风——尿路结石--尿毒症22、糖尿病——坏疽；心衰；尿毒症、失眠;

癌症早期发现的十大信号：1、不明原因体重减轻；2、不明原因早起时鼻子出血；3、持续咳嗽；4、长期异常的肿块或结节；5、持续性腹部疼痛或消化不良；6、尿血或便血；7、不规则的阴道出血；8、迅速增大的黑痣或疣；9、说话声音嘶哑；10、进食时吞咽困难。

请大家关住自己的身体健康[爱心]，为自己学习一本“人体驾照"--生命要有指南针，健康才有方向盘！

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