慢性细菌性前列腺炎患者精浆锌和超氧化物歧

作者：张金萍　张雷家　孟庆余　毛贻龙　孙卓祥　张　艳

单位：济宁医学院组织学与胚胎学教研室　2医院)

提　要　

目的　探讨精浆Zn与CuZn-SOD之间的关系,CuZn-SOD对慢性细菌性前列腺炎的影响,以及氧自由基在慢性细菌性前列腺炎中的作用。方法　采用电位溶出法和放射免疫分析法,测定了71例慢性细菌性前列腺炎患者和例非慢性细菌性前列腺炎男性精浆Zn和CuZn-SOD的含量。

结果　

慢性细菌性前列腺炎组精浆Zn和CuZn-SOD含量较对照组明显降低(P0.),精浆Zn和CuZn-SOD含量间存在显著正相关(P0.),且前列腺液WBC与精浆Zn和CuZn-SOD含量均呈负相关(P0.01)。

结论　

慢性细菌性前列腺炎患者精浆Zn和CuZn-SOD含量下降,间接表明氧自由基与慢性细菌性前列腺炎有关。

关键词　慢性细菌性前列腺炎;精浆;Zn;SOD;氧自由基

　　检测了慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterialprostaitis,CBP)患者精浆中Zn和CuZn-SOD的含量,为探讨精浆Zn与CuZn-SOD之间的关系,CuZn-SOD对CBP的影响,现报告如下。

1　资料与方法

受检对象:以男性不育症门诊者为对象,对照组例,年龄25～43岁。选择标准:①无前列腺炎或尿路感染史;②直肠指检:前列腺光滑、无压痛;③前列腺液镜检:白细胞10个/HP。CBP组71例,年龄25～34岁,病程6个月～8a。符下列诊断标准两项以上:①有前列腺炎或尿路感染史;②直肠指检:前列腺不平整、质硬或局限性压痛;③前列腺液镜检:白细胞10个/HP,卵磷脂体减少;④前列腺液细菌培养:有致病菌生长;⑤超声检查:前列腺内部回声不均匀。标本的采集:受检者禁欲5～7d,以手淫法采集精液,液化后立即行常规检查。

检测方法:采用电位溶出法测定微量元素Zn,仪器为WVCV-I型微量元素测定仪(北京市科普仪器厂)。采用放射免疫分析法(RIA)进行CuZn-SOD含量测定。试剂盒由北京北方生物技术研究所提供,仪器为FJ-r-免疫计数器(西安厂)。

统计学方法:所有实验数据输入/微机,用SPSS7.5forWindows软件包进行统计分析处理,结果用均数±标准误(x±sx)表示。

2　结　果

CBP组和对照组精浆Zn和CuZn-SOD含量比较见表1。

表1　对照组和CBP组精浆Zn和CuZn-SOD含量比较(x±sx)

对照组(n=)CP组(n=71)tP

Zn(mg/L)78.±1..±3...

SOD(nmol/L).±9..±14...

　　表1所示,CBP精浆Zn和CuZn-SOD含量显著低于对照组(P0.01)。

CBP组精浆Zn和CuZn-SOD含量和前列腺液WBC与Zn和CuZn-SOD含量的相关分析结果见表2。

表2　CBP组精浆Zn与CuZn-SOD和前列腺液WBC与Zn、CuZn-SOD含量的相关分析

n相关系数(r)P

Zn与CuZn-SOD..

WBC与Zn71-0..

WBC与CuZn-SOD71-0..

表2所示,CBP组精浆Zn与CuZn-SOD含量间存在显著正相关(P0.)。Zn、CuZn-SOD含量与前列腺液WBC呈显著负相关(P0.01)。

3　讨　论

微量元素Zn参与SOD酶的结构或活性中心。精浆中Zn主要来源于前列腺,是前列腺的特征性产物。Zn与CBP的关系早已证实〔1,2〕。精浆Zn的含量与前列腺液杀菌能力及保护机制有关〔3〕。本研究结果显示,前列腺液WBC与精浆Zn存在显著负相关,提示Zn在CBP的发生和发展中起重要作用。Zn缺乏可以导致体内氧自由基产生增加〔4〕,Zn缺乏势必导致CuZn-SOD生成减少,含量降低。

我们的实验结果表明,正常成人男性精浆CuZn-SOD含量比血清中高40倍以上,这与精浆Zn含量高于血清是基本一致的。由于精浆Zn主要由前列腺分泌,故认为精浆CuZn-SOD也来源于前列腺〔5〕,所以精浆Zn和CuZn-SOD含量可以间接反映前列腺Zn、CuZn-SOD的水平,因而Zn和CuZn-SOD在维持前列腺的功能方面起重要作用。

本研究结果显示,CBP组与对照组比较,精浆Zn和CuZnSOD含量均显著降低。提示氧自由基参与了CBP的病理生理过程。这是由于炎症损伤因子如细菌侵入机体后,多核性白细胞和巨噬细胞被激活,产生呼吸爆发(respiratoryburst),生成大量O-2〔6,7〕,使SOD被大量消耗。在我们的研究中,CBP组前列腺液WBC与精浆SOD含量呈负相关。说明前列腺液WBC增高时,氧自由基增加,前列腺组织细胞脂质过氧化反应随之增加。过多的自由基可抑制过氧化氢酶的活性,使之清除H2O2的能力下降〔8〕。H2O2是SOD歧化O-2的产物,H2O2的堆积可还原SOD的辅基Cu2+为Cu2+,并改变SOD的活性基因,使其中的组氨酸转化为丙氨酸,使SOD的结构和构型发生改变,活性丧失〔9〕,所以CBP组CuZn-SOD含量明显低于对照组,提示精浆CuZn-SOD含量降低时,间接表明CBP患者前列腺局部O-2增多现象,导致前列腺组织细胞的损伤或加剧炎症的发展,推测O-2的改变与CBP有关。因此可将检测精浆中CuZn-SOD含量的变化作为前列腺功能及CBP诊断的指

标之一。